Borang Keahlian

Kepada: Jawatankuasa Insaniah

Dengan ini, saya mengemukakan permohonan untuk menjadi ahli Persatuan Pembangunan Kemahiran Insaniah Kaum India (Insaniah).

FASAL 4 – KEAHLIAN

Tiap-tiap permohonan menjadi ahli hendaklah dihantar kepada Setiausaha yang dikehendaki mengemukakan permohonan itu dengan secepat mungkin kepada Jawatankuasa untuk dipertimbangkan. Jawatankuasa boleh mengikut budi bicaranya menolak sebarang permohonan tanpa memberi sebab.

Maklumat diri saya adalah seperti berikut:

Nama Penuh (mengikut MyKad)

Nombor MyKad

Tempat Lahir (bandar)

Alamat Surat-menyurat

Alamat e-mel

Nombor WhatsApp

Nombor Telefon

Jenis Keahlian

Ahli Biasa (Yuran Tahunan RM20.00)
Ahli Bersekutu (Yuran Tahunan RM20.00)
Ahli Seumur Hidup (Yuran RM100.00)
Ahli Remaja (Yuran Tahunan RM20.00)

Bayaran sudah dilakukan seperti berikut

Tunai kepada Bendahari
Tunai kepada Setiausaha
Maybank – Uthaya – 11221 4042 611
CIMB – Kavyan – 8600 5655 47

Tarikh bayaran/deposit

Masa bayaran/deposit

Bayaran untuk

Bayaran masuk RM10 + Yuran Tahunan RM20 = RM30
Bayaran masuk RM10 + Ahli Seumur Hidup RM100 = RM110

Sekiranya permohonan keahlian ini diluluskan, saya berjanji akan akur pada Perlembagaan Persatuan pada sepanjang masa.

Saya sedar bahawa jika permohonan ini tidak diluluskan, maka yuran akan dikembalikan, tetapi bayaran masuk tidak akan dikembalikan.